We use cookies to understand how you use our site and to improve your experience. This includes personalizing content and advertising. To learn more, click here. By continuing to use our site, you accept our use of cookies. Cookie Policy.

Features Partner Sites Information LinkXpress
Sign In
Advertise with Us
PURITAN MEDICAL

Download Mobile App




Диагноз нервного расстройства при проказе оценен с помощью тестов

By LabMedica International staff writers
Posted on 06 Sep 2018
Print article
Система для проведения ПЦР в реальном времени ABI 7300 (фото любезно предоставлено Applied Biosystems).
Система для проведения ПЦР в реальном времени ABI 7300 (фото любезно предоставлено Applied Biosystems).
Проказа - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое Mycobacterium leprae, облигатным внутриклеточным паразитом со склонностью к заражению периферических нервов и кожи. Проказа является современной сложной болезнью и по-прежнему представляет собой проблему для общественного здравоохранения в развивающихся странах.

Несмотря на очевидный прогресс, наблюдавшийся в последние годы в борьбе с проказой, раннее выявление случаев остается одной из основных целей программ контроля. Длительный период инкубации проказы, ее коварные симптомы и признаки затрудняют диагностику. Преобладание многобацилловых случаев с нейронными нарушениями свидетельствует о поздней диагностике, усиливая неэффективный эпидемиологический контроль во многих странах.

Ученые из Федерального университета Уберландии (Federal University of Uberlândia - UFU; Уберландия, Бразилия) и их коллеги исследовали 175 серопозитивных и 35 серонегативных лиц, имевших бытовой контакт с источником заражения с 2014 по 2016 год. Наблюдаемые были подвергнуты обширному протоколу, который включал клиническую молекулярную (количественную полимеразную цепную реакцию (qPCR) периферической крови, qPCR мазка надреза кожи, qPCR биопсии кожи) и электронейромиографические оценки. Твердофазный иммуноферментный анализ (ИФА) был проведен для всех контактирующих. Антитела к IgM антифенольного гликолипида I (PGL-I) в сыворотке были обнаружены с помощью ИФА, проведенного против очищенного местного PGL-I из клеточной оболочки M. leprae. Анализ qPCR в реальном времени, нацеленный на ДНК M. leprae, выполнялся путем нацеливания на специфичную для бактерий геномную область (RLEP) на системе ПЦР в реальном времени.

Исследователи обнаружили, что положительность qPCR периферической крови серопозитивных контактирующих составила 40,6% (71/175), тогда как только 8,6% (3/35) были qPCR-положительными у серонегативных контактирующих. Для мазков надреза кожи только 4% (7/175) серопозитивных контактирующих представили положительную бациллоскопию, тогда как qPCR обнаружила положительность в 47,4% (83/175) в этой группе по сравнению с только 17,1% (6/35) в серонегативных контактах. У сероположительных контактирующих была отмечена в 4,04 раза более высокая вероятность нарушения функции нервной системы. Положительность qPCR периферической крови показала в 2,08 раза более высокие шансы нервного расстройства. Напротив, наличие по меньшей мере одного шрама после вакцины БЦЖ продемонстрировало в 2,44 раза большую защиту от нервного расстройства (OR = 0,41).

Авторы пришли к выводу, что ИФА anti-PGL-I является наиболее важным критерием при определении повышенной вероятности нарушения нервной системы при бессимптомных бытовых контактах с проказой. Комбинация двух анализов (ИФА anti-PGL-I и qPCR периферической крови) и наличие шрама после БЦЖ может идентифицировать людей с более высокими шансами на развитие лепрозной невропатии, подтверждая раннюю диагностику и лечение. Исследование было опубликовано 21 мая 2018 года в журнале "Общественная библиотека наук о забытых тропических болезнях" (Public Library of Science Neglected Tropical Diseases).

Ссылки по теме:
Федеральный университет Уберландии


Print article

Channels

Copyright © 2000-2020 Globetech Media. All rights reserved.