We use cookies to understand how you use our site and to improve your experience. This includes personalizing content and advertising. To learn more, click here. By continuing to use our site, you accept our use of cookies. Cookie Policy.

Features Partner Sites Information LinkXpress
Sign In
Advertise with Us
GLOBETECH PUBLISHING LLC

Download Mobile App




Новый анализ на тропонин в пунктах медицинской помощи исключает острый инфаркт миокарда

By Labmedica International staff writers
Posted on 12 Dec 2018
Print article
Анализ i-STAT на определение сердечного тропонина I; специалисты здравоохранения могут получить количественную оценку сердечного тропонина I (cTnI) за десять минут в присутствии пациента (фото предоставлено Abbott Point of Care).
Анализ i-STAT на определение сердечного тропонина I; специалисты здравоохранения могут получить количественную оценку сердечного тропонина I (cTnI) за десять минут в присутствии пациента (фото предоставлено Abbott Point of Care).
Ежегодно в США проводится более семи миллиардов диагностических тестов, помогающих врачам принимать точные и своевременные решения относительно методов лечения конкретного человека. Однако процесс обследования в отделениях неотложной помощи (ОНП) пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда (ОИМ) от проведения лабораторных испытаний до начала терапии отнимает много времени.

Диагностические тесты в пунктах медицинской помощи, которые в большинстве случаев предоставляют результаты в течение нескольких минут, используются во всем мире, поскольку больницы испытывают повышенную нагрузку из-за переполнения отделений неотложной помощи и более длительного времени ожидания. Цель диагностических тестов, проводимых в присутствии пациента - получить результаты с точностью, аналогичной золотому стандарту высокочувствительных лабораторных тестов.

Команда ученых, сотрудничающих с Госпиталем Крайстчерча (Крайстчерч, Новая Зеландия), провела оценку состояния 354 взрослых, из которых 255 (72,0%) были мужчинами; средний возраст участников составлял 62±12 лет, поступившие в отделение неотложной помощи имели симптомы острого коронарного синдрома, например сердечный приступ. Концентрации тропонина измерялась при поступлении в ОНП с использованием как нового метода анализа i-STAT TnI-Nx, так и высокочувствительного анализа на тропонин I, Architect hs-cTnI.

Исследователи сообщили, что из 354 пациентов 57 (16,1%) имели ОИМ. Восемьдесят пять пациентов (24,0%) были доставлены в ОНП менее чем через три часа после начала симптомов. Не было обнаружено различий между площадью под кривой (ППК) в случае анализа TnI-Nx (0,975) и анализа hs-cTnI (0,970). Результат анализа TnI-Nx менее 11 нг/л выявил 201 пациента (56,7%) как имеющих низкий риск, со 100% чувствительностью и прогностическим значением отрицательного результата. Для сравнения результат анализа hs-cTnI менее 3 нг/л выявил 154 пациента (43,5%), имеющих низкий риск, с чувствительностью и прогностическим значением отрицательного результата 100%.

Авторы пришли к выводу, что новый анализ на тропонин для использования в пунктах оказания помощи, который может дать результат через 15 минут после взятия крови, имел сопоставимую с анализом hs-cTnI распознавательную способность для исключения ОИМ после единственного анализа крови. Использование в ОНП может способствовать более раннему принятию решений и позволит ускорить безопасное отделение значительной части пациентов с низким уровнем риска. Дополнительная польза от этого анализа, по всей видимости, будет выявлена за пределами ОНП, например в сельских больницах и в учреждениях общего профиля, где существует ограниченный доступ к лабораторным анализам тропонина. Исследование было опубликовано 17 октября 2018 года в журнале JAMA Cardiology.

Ссылки по теме:
Christchurch Hospital


Print article

Channels

Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.