Features Partner Sites Information LinkXpress hp
Sign In
Advertise with Us
PURITAN MEDICAL

Download Mobile App




Сокращение числа обследований с использованием ПСА может привести к промедлению в лечении злокачественных новообразований предстательной железы на ранней стадии

By LabMedica International staff writers
Posted on 22 Jan 2016
Рекомендация против регулярного обследования с использованием простат-специфического антигена (ПСА) для обнаружения рака предстательной железы существовала в течение 2.5 лет. More...
Количество пункционных биопсий предстательной железы было сокращено, и у пациентов, которым действительно необходима эта процедура, со значительно большей вероятностью диагностировалось заболевание с высокой степенью риска, что указывает на снижение случаев гипердиагностики и избыточного лечения.

Однако обнаружение рака предстательной железы средней степени тяжести, который потенциально излечим, по всей видимости также сократилось. Вызывает беспокойство тот факт, что обнаружение этих излечимых злокачественных новообразований затягивается, о чем свидетельствуют данные, полученные в новом исследовании, в котором сравнили результаты пациентов, подвергшихся пункционной биопсии до и после рекомендации сократить число обследований с использованием ПСА.

Смертельные случаи от рака предстательной железы уменьшились приблизительно на 40% с появлением обследования с использованием ПСА (в конце 1980-х), и 40-70% от этой доли могло быть достигнуто благодаря таким обследованиям. Однако лучевая терапия и хирургическое вмешательство не могут иметь благоприятного воздействия на качество жизни. Сомнительное преимущество обследования, основанного на ПСА, вместе с осложнениями, связанными с лечением, вынудило Специальную группу по проведению профилактических мероприятий в США (US Preventive Services Task Force (USPSTF)) прийти к заключению в октябре 2011 года, что вред обследования, основанного на ПСА, превосходит преимущества, что привело к даче ими рекомендации против регулярного обследования.

“Результаты нашего исследования подтверждают довод, что снижение числа обследований с использованием ПСА может привести к несвоевременной постановке диагноза, что потенциально повлечет за собой смерти от рака, которых можно избежать, — утверждает доктор Джон М. Кормен (John M. Corman), который руководил исследованием, проводимым научными сотрудниками в Медицинском центре Вирджинии Мэйсон (Сиэтл, штат Вашингтон, США). – Когда было проведено сравнение с пациентами, подвергшимися пункционной биопсии предстательной железы за 30 месяцев до рекомендации USPSTF, лица, которым была выполнена такая биопсия за 30 месяцев после данной рекомендации, имели на 33% более высокий относительный риск того, что у них будет обнаружен рак предстательной железы высокой степени риска. Сокращение числа потенциально нецелесообразных биопсий, по всей видимости, произошло за счет обнаружения меньшего количества опухолей предстательной железы средней степени тяжести. Таким образом, беспокойство первостепенной важности заключается не только в повышенном риске того, что заболевание будет обнаруживаться на стадии высокой степени риска, а, что еще более важно, в упущенной возможности предложить лечебную процедуру пациентам с раком предстательной железы средней степени тяжести”.

“Важность нашего исследования заключается не только в развитии опухоли у пациента и ее особенностях, наблюдаемых при пункционной биопсии предстательной железы, но и в быстроте проявления статистически значимых изменений после выпуска рекомендаций USPSTF, — объяснил доктор Кормен. — Цель обследования на рак предстательной железы состоит в том, чтобы максимально повысить лечебный эффект от использования методов обследования, таких как ПСА, одновременно сводя к минимуму отрицательное воздействие, связанное с гипердиагностикой и излишним лечением. Вместо того чтобы отказываться от ПСА, не лучше ли поискать разумный ответ в более рациональном использовании доступных инструментов, в реализации коллективного принятия решения, как было рекомендовано Американским онкологическим обществом, и развитии более эффективных методов обследования”.

Исследование, проведенное Бэнерджи Дж.Л. (Banerji J.L.), Вольффом Э.М. (Wolff E.M.) и соавторами, было опубликовано в выпуске журнала Journal of Urology за январь 2016 года.

Ссылки по теме:
Virginia Mason Medical Center


Gold Member
Flocked Fiber Swabs
Puritan® Patented HydraFlock®
3-Part Differential Hematology Analyzer
Swelab Alfa Plus Sampler
New
PSA Assay
CanAg PSA EIA
New
Pan-Cancer Panel
TruSight Oncology 500
Read the full article by registering today, it's FREE! It's Free!
Register now for FREE to LabMedica.com and get access to news and events that shape the world of Clinical Laboratory Medicine.
  • Free digital version edition of LabMedica International sent by email on regular basis
  • Free print version of LabMedica International magazine (available only outside USA and Canada).
  • Free and unlimited access to back issues of LabMedica International in digital format
  • Free LabMedica International Newsletter sent every week containing the latest news
  • Free breaking news sent via email
  • Free access to Events Calendar
  • Free access to LinkXpress new product services
  • REGISTRATION IS FREE AND EASY!
Click here to Register








DIASOURCE (A Biovendor Company)

Channels

Hematology

view channel
Image: CitoCBC is the world first cartridge-based CBC to be granted CLIA Waived status by FDA (Photo courtesy of CytoChip)

Disposable Cartridge-Based Test Delivers Rapid and Accurate CBC Results

Complete Blood Count (CBC) is one of the most commonly ordered lab tests, crucial for diagnosing diseases, monitoring therapies, and conducting routine health screenings. However, more than 90% of physician... Read more

Immunology

view channel
Image: A simple blood test could replace surgical biopsies for early detecion of heart transplant rejection (Photo courtesy of Shutterstock)

Blood Test Detects Organ Rejection in Heart Transplant Patients

Following a heart transplant, patients are required to undergo surgical biopsies so that physicians can assess the possibility of organ rejection. Rejection happens when the recipient’s immune system identifies... Read more
Copyright © 2000-2025 Globetech Media. All rights reserved.