We use cookies to understand how you use our site and to improve your experience. This includes personalizing content and advertising. To learn more, click here. By continuing to use our site, you accept our use of cookies. Cookie Policy.

Features Partner Sites Information LinkXpress
Sign In
Advertise with Us
PURITAN MEDICAL

Download Mobile App




У пациентов с проказой обнаружены необычные кровяные сгустки

By LabMedica International staff writers
Posted on 08 May 2018
Print article
Гистопатология воспалительного инфильтрата глубоких вен со стенкой, диссоциированной отеком, наблюдаемая при поражении кожи у пациента с проказой, страдающего эпизодом узловатой эритемы (фото любезно предоставлено Институтом Освальдо Круса).
Гистопатология воспалительного инфильтрата глубоких вен со стенкой, диссоциированной отеком, наблюдаемая при поражении кожи у пациента с проказой, страдающего эпизодом узловатой эритемы (фото любезно предоставлено Институтом Освальдо Круса).
Проказа представляет собой хроническую инфекцию Mycobacterium leprae и вызывает общеорганизменные симптомы, деформации и инвалидность. Она остается проблемой общественного здравоохранения во всем мире, несмотря на наличие комбинаций антибиотиков, которые могут ее излечить.

Гемостатические расстройства часто связаны с острыми и хроническими инфекциями из-за того, что функции тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз тесно коррелируют с иммунной системой. В течение многих лет врачи отмечали, что у некоторых пациентов с проказой развиваются необычные кровяные сгустки (тромбы), что может привести к инсульту или сердечному приступу.

Ученые из Института Освальдо Круса (Oswaldo Cruz Institute; Рио-де-Жанейро, Бразилия) проанализировали две группы пациентов: проспективную группу, в которой образцы плазмы собирали перед комбинированной лекарственной терапией против проказы и которая состояла из 11 пациентов с нереакционной проказой (мультибациллярная лепра, multibacillary leprosy, non-reactional; MB-NR), из них 10 с лепроматозной проказой (lepromatous leprosy - LL) и 1 с пограничным лепроматозом (borderline lepromatous - BL). Группа пациентов с узловатой лепрозной эритемой (erythema nodosum leprosum; MB-ENL) включала 13 индивидуумов с LL и 1 с BL. В эти две группы были включены 6 женщин и 19 мужчин в возрасте от 23 до 80 лет (средний возраст - 45,2 года). Ретроспективная когорта была составлена из 638 амбулаторных больных с лепрой в амбулаторном отделении в период с 2012 по 2014 годы, где у 35 пациентов был обнаружен лепрозный сгусток во время сбора сыворотки.

Команда провела электрофорез в полиакриламидном геле с додецилсульфатом натрия (SDS-PAGE), а содержание белка было измерено с помощью коммерчески доступного набора 2D Quant-Kit. Бляшки отбирали из геля, расщепляли трипсином и анализировали с помощью спектрометрии с использованием MALDI-TOF/TOF 5800. Идентификацию белка с помощью масс-спектрометрии выполняли с использованием анализатора 5800 Proteomics.

Ученые применили инструмент STA-R Evolution для определения активированного частичного тромбопластинового времени и протромбинового времени во всех образцах плазмы. Уровни фон Виллебранда и растворимого тканевого фактора, компонента комплемента С4 и анти-кардиолипинового IgM-антитела в сыворотке пациентов с проказой были определены с использованием коммерческого набора для ИФА Human von Willebrand Factor и набора для ИФА Human Tissue Factor и C4 turbiquest соответственно.

Команда обнаружила, что у пациентов, у которых наблюдался реакционный эпизод, и у тех, у кого была нереакционная проказа, имелись факторы в их крови, включая плазматический фибриноген, анти-кардиолипиновые антитела, фактор фон Виллебранда и растворимый тканевый фактор, способствующие свертыванию крови. Они показали, что образование лепрозных сгустков коррелирует с увеличением уровней растворимого тканевого фактора и фактора фон Виллебранда. Тесты на лепрозные сгустки выявили высокое содержание липидов и фибриногена и показали более высокие уровни двух белков, компонентов комплемента 3 и 4, а также связанного с тяжёлой цепью белка семейства интер-альфа-ингибитора трипсина (inter-alpha- trypsin inhibitor family heavy chain-related protein) по сравнению со сгустками у пациентов без проказы.

Авторы предполагают, что пациенты с мультибациллярной лепрой с высоким уровнем фибриногена могли бы получить пользу от профилактического использования производных ксантина, таких как пентоксифиллин, для предотвращения некоторых острых клинических симптомов, наблюдаемых в тяжелых случаях реакционных эпизодов проказы, таких как цианоз и некроз тканей, вероятно, связанных с тромбозом поверхностных вен. Исследование было опубликовано 22 марта 2018 года в журнале "Общественная библиотека наук о забытых тропических болезнях" (Public Library of Science Neglected Tropical Diseases).

Ссылки по теме:
Институт Освальдо Круса


Print article

Channels

Molecular Diagnostics

view channel
Image: Illustration of a 2019- novel coronavirus (nCoV) virion (Photo courtesy of Alissa Eckert, MS/CDC).

The Randox Laboratories Diagnostic Test Distinguishes Coronavirus from Other Respiratory Infections

The global health diagnostics company Randox Laboratories (Crumlin, United Kingdom) has announced the release of a rapid diagnostic test for the COVID-19 strain of coronavirus. A novel coronavirus of... Read more
Copyright © 2000-2020 Globetech Media. All rights reserved.