We use cookies to understand how you use our site and to improve your experience. This includes personalizing content and advertising. To learn more, click here. By continuing to use our site, you accept our use of cookies. Cookie Policy.

Features Partner Sites Information LinkXpress
Sign In
Advertise with Us
PURITAN MEDICAL

Download Mobile App




Анализ крови улучшает диагностику HELLP-синдрома

By LabMedica International staff writers
Posted on 15 Jun 2016
Print article
Принцип работы, лежащий в основе модифицированной пробы Хэма (фото любезно предоставлено Университетом Джонса Хопкинса).
Принцип работы, лежащий в основе модифицированной пробы Хэма (фото любезно предоставлено Университетом Джонса Хопкинса).
Лабораторный анализ крови для диагностики редкого наследственного заболевания красных кровяных телец также раскрывает перспективу обнаружения HELLP-синдрома, опасного для жизни состояния, характеризующегося высоким кровяным давлением, которое поражает 1% всех беременных женщин.

Аббревиатура HELLP расшифровывается как “гемолиз, увеличение активности ферментов печени и тромбоцитопения” (hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets) и представляет собой тяжелую разновидность преэклампсии, патогенез которой остается неясным. Новейшие данные и сходство по клиническим признакам говорят о связи с атипичным гемолитико-уремическим синдромом, заболеванием, выражающимся в гиперактивации системы комплемента альтернативным путем.

Ученые из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса (Балтимор, штат Мэриленд, США) использовали модифицированную пробу Хэма, чтобы исследовать образцы сыворотки, взятые у 14 женщин с классическим или атипичным HELLP-синдромом, 7 женщин с тяжелой формой преэклампсии, 11 женщин с нормально развивающейся беременностью и 8 здоровых небеременных женщин. Все беременные женщины были как минимум на 23 неделе беременности.

Уровни сывороточного комплемента C5b-9 мембраноатакующего комплекса были определены при использовании коммерчески доступного комплекта для выполнения твердофазного иммуноферментного анализа(ELISA) (компания Quidel, Сан-Диего, штат Калифорния, США). Модифицированная проба Хэма отражает активацию комплемента в процентном отношении к комплемент-опосредованному лизису клеток и, таким образом, является анализом, целесообразным для проведения. Модифицированная проба Хэма была исследована на приборе iMark Microplate Absorbance Reader (компания Bio-Rad, Геркулес, штат Калифорния, США) при длине волны, равной 490 нм, с опорной длиной волны 595 нм.

Исследователи обнаружили повышенную активацию комплемента, которая была измерена с помощью модифицированной пробы Хэма, у женщин с классическим или атипичным HELLP-синдромом, по сравнению с женщинами с нормально протекающими беременностями или с небеременными женщинами. Они наблюдали среднюю гибель клеток на уровне 34.3% у женщин с классическим HELLP-синдромом и 26% у женщин с атипичным HELLP-синдромом, по сравнению со средним значением, равным 5%, у женщин с нормально протекающими беременностями и 3.3% у небеременных женщин. Было также определено, что смешивание сыворотки крови женщин с классическим или атипичным HELLP-синдромом совместно с моноклональным антителом, которое блокирует комплемент, привело к значительному уменьшению гибели клеток при модифицированной пробе Хэма на уровне приблизительно с 34% до 5%, это количество наблюдалось у здоровых людей.

Артур Дж. Вогт (Arthur J. Vaught), доктор, врач-перинатолог и ведущий автор исследования, сказал: “Клинические значения с акушерской точки зрения потенциально огромны. Если это работает, мы можем уменьшить число преждевременных родов, снизить частоту пребывания в отделении интенсивной терапии новорождённых и сократить количество случаев других осложнений у матерей и их младенцев. Этот анализ может помочь при диагностике HELLP-синдрома и мог бы подтвердить, что его патологическая физиология связана с таковой для атипичного гемолитико-уремического синдрома. Исследование было опубликовано в журнале Experimental Hematology в выпуске за май 2016 года.

Ссылки по теме:
Johns Hopkins University School of Medicine
Quidel
Bio-Rad



Print article

Channels

Molecular Diagnostics

view channel
Image: Copy number variants (CNVs) detection directly by UW-OncoPlex sequencing; depicted are examples from a melanoma and colon cancer sample (Photo courtesy of Noah G. Hoffman, MD, PhD).

Modular Targeted Capture Assay Detects Clinically Significant Oncology Alterations

The rapid discovery of clinically significant genetic variants has translated to next-generation sequencing assays becoming out-of-date by the time they are designed, validated, and implemented.... Read more
Copyright © 2000-2020 Globetech Media. All rights reserved.