We use cookies to understand how you use our site and to improve your experience. This includes personalizing content and advertising. To learn more, click here. By continuing to use our site, you accept our use of cookies. Cookie Policy.

Features Partner Sites Information LinkXpress
Sign In
Advertise with Us
Eurofins Technologies

Download Mobile App




Концентрация цитрата натрия влияет на коагуляционную пробу

By LabMedica International staff writers
Posted on 03 Oct 2018
Print article
Полностью автоматизированный настольный анализатор STA COMPACT MAX 2 (фото любезно предоставлено Diagnostica Stago).
Полностью автоматизированный настольный анализатор STA COMPACT MAX 2 (фото любезно предоставлено Diagnostica Stago).
Несмотря на высокую степень стандартизации, коагуляционные пробы во многом зависят от преаналитических факторов. Помимо артефактов, которые возникают при взятии и транспортировке крови, используемый антикоагулянт in vitro потенциально влияет на результат теста свертывания крови.

Обычно соотношение крови к цитрату натрия 9:1 используется с буферным диапазоном от 3,2 до 3,8%. 3,2%-ный буферный раствор цитрата натрия связывает меньше добавленного в анализ кальция, чем 3,8%-ный буферный раствор цитрата натрия, поэтому время свертывания, как правило, у 3,2%-ого буферного раствора цитрата натрия короче, чем у 3,8%-ого. Точные данные отсутствуют, но в настоящее время широко используется 3,2%-ный буферный раствор цитрата натрия.

Ученые из Медицинской лаборатории Венского медицинского университета (Medical University of Vienna; Вена, Австрия) провели проспективное обсервационное исследование с участием 76 добровольцев. Были оценены различия, связанные с концентрацией цитрата натрия. Для обеих концентраций буферного раствора были установлены референтные диапазоны. При использовании аналогичных калибровочных параметров были последовательно проанализированы образцы 3,2%-ого и 3,8%-ого буферных растворов цитрата натрия. Комбинации реагентов-анализаторов были выбраны с точки зрения точности и достоверности измерений, надежности анализов и практичности на этапе ввода параметров в лаборатории.

Чувствительный к волчанке реагент активированного частичного тромбопластинового времени (activated partial thromboplastin time lupus-sensitive reagent - aPTT-LA) для контрольного анализа волчаночного антикоагулянта (lupus anticoagulant - LAC) был проанализирован с использованием плазмы с реагентом, содержащим фосфатидилэтаноламин, или без него. Контрольный анализ волчаночного антикоагулянта считался положительным, когда различие между временем свертывания aPTT-LA было больше восьми секунд или соотношение между чистым временем свертывания под воздействием разбавленного яда гадюки Рассела (diluted Russell viper venom time - dRVVT) и dRVVT Confirm (dRVVT Ratio, Staclot DRVV Screen/Staclot DRVV Confirm) было больше 1,25.

Команда обнаружила, что большинство оцениваемых параметров показало хорошую сопоставимость между цитратными образцами, взятыми с 3,2%-м и 3,8%-м буферным раствором тринатриевого цитрата. Эллагиновая кислота, содержащая реагент активированного частичного тромбопластинового времени (aPTT-FS), указывала системную и пропорциональную разницу между обеими концентрациями буферных растворов, что приводило к изменению его референтных диапазонов. Кроме того, контрольный анализ на волчаночный антикоагулянт (Staclot LA) показал лишь умеренную корреляцию с пропорциональным отклонением между концентрациями цитрата. Статистически значимое различие было обнаружено в контрольном анализе с разбавленным ядом гадюки Рассела, факторах свертывания V и VIII, а также незначительная клиническая значимость была обнаружена в активности протеина С.

Авторы пришли к выводу, что изменение 3,2%-ого и 3,8%-ого буферных растворов цитрата натрия в специализированных тестах на коагуляцию в данных условиях имело ограниченную значимость. В качестве исключения концентрация цитрата оказала значительное влияние на разницу aPTT-FS и aPTT-LA. Эти данные демонстрируют сопоставимость данных, оцененных с диапазонами концентрации цитрата. Исследование было опубликовано в августе 2018 года в журнале "Архивы патологии и лабораторной медицины" (Archives of Pathology & Laboratory Medicine).


Ссылки по теме:
Венский медицинский университет



Print article

Channels

Microbiology

view channel
Image: Stenotrophomonas maltophilia colonies on sheep blood agar. Cultivation 48 hours in an aerobic atmosphere, 37 °C (Photo courtesy of microbiologyinpictures).

Global Spread of the Multi-Resistant Pathogen Stenotrophomonas Maltophilia Revealed

Stenotrophomonas maltophilia strains occur in several natural and human associated ecosystems. The bacterium was long regarded as relatively unproblematic, but is now considered to be one of the most feared... Read more
Copyright © 2000-2020 Globetech Media. All rights reserved.