We use cookies to understand how you use our site and to improve your experience. This includes personalizing content and advertising. To learn more, click here. By continuing to use our site, you accept our use of cookies. Cookie Policy.

Features Partner Sites Information LinkXpress
Sign In
Advertise with Us
Abbott Diagnostics

Download Mobile App




Подагра повышает риск прогрессирования хронической болезни почек

By Labmedica International staff writers
Posted on 18 Sep 2019
Print article
В новом исследовании предполагается, что пациенты с подагрой имеют повышенный риск развития хронической болезни почек (фото любезно предоставлено Shutterstock).
В новом исследовании предполагается, что пациенты с подагрой имеют повышенный риск развития хронической болезни почек (фото любезно предоставлено Shutterstock).
Хроническая болезнь почек (ХБП) является заболеванием, носящим эпидемический характер, и одной из основных проблем общественного здравоохранения. Определенная степень нарушения функции почек наблюдается по крайней мере у 1 из 10 человек, что в значительной степени способствует неблагоприятным клиническим и экономическим исходам.

Наиболее распространенной формой воспалительного артрита, которая вызывает сильную, мучительную боль из-за накопления мочевой кислоты в суставах, является подагра. Она поражает почти 2,5% взрослого населения, вызывает значительные болевые ощущения и приводит к инвалидности из-за воздействия на суставы, сухожилия и кости.

Команда ученых в сотрудничестве с Университетом Лимерика (Лимерик, Ирландия) проанализировала риск развития прогрессирующей хронической болезни почек (ХБП) у 68 897 пациентов с подагрой, наблюдавшихся в среднем в течение 3,7 лет, и сравнила их с 554 964 пациентами без подагры. Были установлены первичные и вторичные показатели исхода: прогрессирующая ХБП определялась как первое возникновение: (1) диализа, трансплантации почки, диагностики терминальной стадии или 5-й стадии ХБП, (2) расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ) <10 мл/мин/1,73 кв.м, (3) удвоения концентрации сывороточного креатинина по сравнению с исходным уровнем и (4) смерти, связанной с ХБП.

Команда сообщила, что частота прогрессирующей ХБП была выше у пациентов с подагрой (8,54 на 1000 пациенто-лет) по сравнению с пациентами без подагры (4,08). Подагра ассоциировалась с более высоким повышенным риском ХБП как в нескорректированном анализе (отношение рисков [ОР] 2,00), так и после корректировки (ОР 1,29). Ассоциация была самой сильной для терминальной стадии ХБП (HR 2,13) и присутствовала для СКФ <10 мл/мин/1,73 кв.м (ОР 1,45) и при удвоении концентрации креатинина сыворотки (ОР 1,13), но не ассоциированной с ХБП смерти (ОР 1,14). Ассоциация подагры с прогрессирующей ХБП была воспроизведена в анализе соответствия склонности (ОР 1,23) и анализе, ограниченном пациентами с инцидентной подагрой (ОР 1,28).

Доктор Остин Г. Стэк (Austin G. Stack), бакалавр медицины и хирургии, магистр наук, член Королевской коллегии врачей Ирландии, профессор медицины и ведущий автор исследования, сказал: “Мы обнаружили, что пациенты, которые страдали от подагры, имели на 29% более высокий риск развития прогрессирующей ХБП по сравнению с теми, кто подагрой не страдал. Действительно, когда мы проанализировали каждый из компонентов прогрессирующей болезни почек, то заметили, что в целом пациенты с подагрой имели более высокий риск ухудшения функции почек по сравнению с теми, у кого подагры не было. Удивительно, но когда мы рассмотрели риск почечной недостаточности и пациентов, нуждающихся в диализе или пересадке почки, мы обнаружили, что пациенты с подагрой имели более чем на 200% выше риск почечной недостаточности, чем лица, не имеющие подагры". Исследование было опубликовано 28 августа 2019 года в журнале BMJ Open.

Ссылки по теме:
University of Limerick


Print article

Channels

Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.